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Differenza tra PMA, IVF, FIVET, ICSI...in medicina riproduttiva

Con la sigla PMA si intende Procreazione Medicalmente Assistita, ossia un’area di medicina di alta specialità e complessità che ha come obiettivo aiutare le coppie con difficoltà ad avere figli in modo naturale.

In base alle cause di infertilità della coppia possono essere utilizzate differenti tecniche :

• infertilità di primo livello: inseminazione intrauterina (IUI);

• infertilità di secondo e terzo livello: fecondazione in vitro FIVET o ICSI.

L’inseminazione intrauterina (IUI) è una metodica di primo livello nella quale gli spermatozoi del partner vengono inseriti direttamente in cavità uterina, al fine di favorire l’incontro con i gameti femminili (ovociti).

Per secondo e terzo livello si intende la fecondazione in vitro (In Vitro Fertilization – IVF è il termine con cui è nota in tutto il mondo). È la tecnica in cui le cellule della donna (ovociti) vengono aspirate fuori dall’involucro che le contiene (follicolo) e vengono fatte fecondare in vitro cioè “fuori dal corpo” con gli spermatozoi dell’uomo, ossia in laboratorio.

Le due opzioni di fecondazione in vitro sono:

FIVET (fecondazione in vitro con embryo transfer) con questa metodica ovociti e spermatozoi vengono posti insieme in una piastra con terreno di coltura adatto e si lascia che gli spermatozoi penetrino l’ovocita in modo naturale.

ICSI (iniezione intracitoplasmatica dello spermatozoo): è la microiniezione di un singolo spermatozoo direttamente all’interno della cellula uovo. È riservata ai casi in cui si teme che, con la semplice inseminazione dell’ovocita, ci possano essere problemi nell’ottenere la fecondazione, ed è considerata PMA di III livello quando è necessario l’utilizzo di spermatozoi prelevati chirurgicamente dal testicolo.

Quale metodo è il migliore?

Non c’è una risposta univoca a questa domanda, che ha una risposta diversa in base al caso specifico e soggettivo. La scelta fra la IUI, FIVET e la ICSI dipende non solo dalle caratteristiche del liquido seminale ma da diversi fattori come:

• l’età della donna;

• il numero di ovociti recuperati;

• il fatto che il problema riguardi più la donna, l’uomo o entrambi;

• la richiesta della coppia di criopreservare gli ovociti.

Sarà ovviamente il medico a valutare la situazione ed a consigliarvi il metodo specifico migliore per voi.

I migliori specialisti ucraini, con cui noi di Sterea collaboriamo, sapranno portarvi verso il vostro desiderio di famiglia e noi saremo al vostro fianco per aiutarvi, in tutte le fasi del vostro percorso.

Immagine di Kaunas, Lituania, con in vista il fiume e il centro storico

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